患者向け: お子様のアトピー性皮膚炎の引き金を特定する

Dec 19, 2023

MedPage Today、寄稿ライター、クリスティン・ジェンキンス著 ノースカロライナ州ウィンストンセーラムのウェイクフォレスト医科大学、皮膚科、病理学、社会科学および医療政策の教授、スティーブン・R・フェルドマン医師、博士によるレビュー

アトピー性皮膚炎のある子供の場合、周囲の環境に存在する一般的な刺激物やアレルゲンにより、皮膚が赤く腫れ、かゆみを伴う発疹が生じることがあります。 これらの刺激物やアレルゲン、つまり「トリガー」は、屋内と屋外、家庭と学校の両方に存在します。

皮膚を刺激する誘因には、たとえば、香料を含む石鹸、合成繊維、さらには汗などがあります。 アトピー性皮膚炎を持つ子供の多くは、花粉症、喘息、食物アレルギーなどのアレルギーも持っているため、花粉、ペットのフケ、ダニ、カビなどのアレルゲンのほか、卵、乳製品、ナッツも引き金となる可能性があります。発作。

医師はお子様の誘因を特定するのを手助けし、毎日日記をつけることを勧めるかもしれません。 再燃には数時間かかる場合があるため、これによりパターンを見つけやすくなります。

トリガーを特定したら、それを回避する方法を見つける必要があります。 繰り返しになりますが、医師が提案をしますが、ペットを飼うなど、家族全員に影響を与えるライフスタイルの変更が必要になる場合があることに注意してください。

しかし良いニュースは、適切なスキンケアと他の治療法の適切な使用を組み合わせることで、これらの誘因を効果的に管理することで、子供の健康と幸福をコントロールできる感覚を取り戻すのに役立つということです。

原因と考えられる解決策に関して専門家が推奨するものは次のとおりです。

トリガー: 動物のフケ

毛皮や羽毛のあるペットを飼っている場合 (鳥は動物のフケの一種を出します)、それが症状を悪化させているかどうかを判断する必要があります。

できること: 数週間ペットを実家から外し、症状が改善するかどうかを確認します。 しかし、ほとんどの場合、最善の解決策はペットの新しい家を見つけることです。 ハムスターやモルモットのフケは強力なアレルギーの引き金となる可能性があるので注意してください。

トリガー: 花粉、大気汚染

花粉は、産業排出物を含む他の多くの物質と同様に、大気汚染のアレルゲンです。 花粉の量が多い日や大気質指数が上昇している日（大気汚染や花粉の量が多いことを示す）には、暴露を最小限に抑える必要があります。

できること: お子様の屋外時間を制限し、草刈り後は 2 時間待ってから屋外に出てください。 家や車に侵入する花粉や大気汚染の量を減らすために窓を閉め、エアコンをオンにしてください。

また、空気中の花粉にさらされる可能性がある屋外の物干し竿ではなく、乾燥機で衣類を乾燥させてください。

トリガー: ウールまたは合成繊維

ウールや合成繊維で作られた生地は、炎症を引き起こす可能性があります。

できること: お子様の衣類や寝具がすべて、綿 100% などの通気性の良い天然素材で作られていることを確認してください。 すべてのタグを削除します。 子供の体操着やスポーツユニフォームがポリエステル製の場合は、ゆったりとしたものであることを確認してください。 洗濯には中性の無香料洗剤を使用し、初めて着用する前に必ず洗ってください。

トリガー: イエダニ

イエダニとして知られる微細な虫は、アトピー性皮膚炎の再発を引き起こす可能性があります。

できること：枕やマットレスにダニカバーを掛けましょう。 子供部屋やキッチン、ファミリールームなどの共用エリアからエリアラグやカーペットを取り除きます。

毎週子供部屋のほこりを払って掃除機をかけ、寝具をお湯で洗います。

トリガー: 香りのある製品

香料入りの石鹸、ローション、シャンプー、洗剤、柔軟剤、芳香剤、香り付きキャンドル、オーデコロン、香水、エッセンシャルオイルなどは、アトピー性皮膚炎の子供にとってはすべて禁止です。

できること: 「無香料」と表示されている、敏感肌用に配合された製品を選択してください。 また、「無香料」商品にはマスキング香料が含まれている場合もありますのでご注意ください。 オーデコロン、香水、フレグランスはいかなる種類であっても着用を避け、家を訪れる友人にも同じようにするよう依頼してください。

トリガー：日焼け

肌の色が濃い子供であっても、日光が多すぎると炎症を引き起こす可能性があります。

できること: 生後 6 か月未満のお子様は直射日光にさらさないようにしてください。 日陰にいるか、傘やベビーカーのボンネットを使って日陰を作りましょう。

赤ちゃんや幼児には、薄手の長袖シャツとズボン、つばの広い帽子、UVカット機能のあるサングラスを着せてあげましょう。 6か月以上の子供には、酸化亜鉛または二酸化チタンを含み、SPF30以上で広範囲の日焼け止めを提供するミネラルベースまたは「バリア」日焼け止めを使用し、日焼け止めが無香料であることを確認してください。

トリガー: 乾燥肌

皮膚が乾燥するとかゆみやひっかき傷が発生し、炎症が引き起こされることがあります。

できること: 子供の肌に頻繁に潤いを与えてください。 乾燥が激しいため、抗菌石鹸の使用は避けてください。

室内の暖房による乾燥した空気を補うために加湿器を使用します。 お子様が暖房の吹き出し口、ラジエーター、暖炉からの熱風に直接さらされないよう注意してください。

お子様を毎日、ぬるま湯（決して熱いお湯ではない）で短時間お風呂に入れてください。 顔と手、脇の下、足、おむつまたは鼠径部など、人通りの多い部分のみを洗います。 炎症がある場合は、入浴直後のまだ湿った皮膚に処方クリームまたは軟膏を薄く塗るのが良いでしょう。 影響を受けていない皮膚は、ローションよりも多くの水分を保持できる、ワセリンなどの濃厚な保湿クリームまたは軟膏で治療できます。

トリガー：唾液と食べ物

皮膚に残った唾液や食べ物は、乳児や幼児の発赤や腫れを引き起こす可能性があります。

できること: 柔らかい布を使用して吸収してください。 肌を優しくたたきます。 決してこすらないでください。 ワセリンの薄い層を塗り、あご、口の周り、頬、手の傷つきやすい皮膚を保護します。

トリガー: 汗

お子様が過熱すると、汗とその塩分残留物が皮膚を刺激することがあります。

できること: 家を快適な温度 (華氏 75 度以下) に保ち、夜間に子供にあまりにも多くのカバーをかけないようにして、必要に応じて取り外しできる重ね着を常に子供に着せます。 また、汗（またはプールの皮膚を刺激する塩素）をシャワーまたはお風呂で素早く洗い流し、皮膚がまだ湿っている間に保湿してください。

トリガー: タバコの煙

二次および三次のタバコの煙は重大な症状の再発を引き起こす可能性があり、家の中での喫煙はいずれにしても家族全員の健康を危険にさらします。 副流煙は吸入され、三次喫煙は衣服、壁、カーペット、カーテンなどの表面に付着した煙の残留物と接触することを指します。

あなたにできること: 家の中での喫煙を禁止し、完全に禁煙の生活環境を約束します。 窓を開けてもタバコの副流煙はなくならないことに注意してください。 別のエリアに座っています。 または換気、エアコン、または扇風機を使用します。 喫煙している場合は、効果的で長続きする禁煙方法について医師に相談してください。

リソース

米国皮膚科学会から有益な情報が得られます。

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患者様へ: アトピー性皮膚炎 101

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クリスティン・ジェンキンスは、2015 年以来、MedPage Today に定期的に寄稿しており、Reading Room のコラムニストでもあります。